Guia do paciente
Este guia de orientações pré e pós-cirúrgicas foi elaborado para oferecer informações objetivas sobre preparos e cuidados relativos a procedimentos cirúrgicos.
No entanto, é válido lembrar que cada paciente e cada tratamento podem ter suas peculiaridades a serem orientadas e discutidas diretamente com o médico.
01
Vasectomia
Antes da cirurgia:
- Levar o termo de consentimento assinado;
- O único preparo é raspar os pêlos da região genital / escrotal na véspera da cirurgia;
- Não precisa de jejum;
- Não são necessários exames pré-operatórios.
Após a cirurgia:
- Repouso relativo por 3 a 7 dias (depende da atividade de trabalho do paciente). Evitar esforço físico e relação sexual por uma semana;
- Gelo local nos primeiros três dias;
- Espermograma dois meses após a operação;
- Manter método para evitar gravidez até liberação pelo urologista (após espermograma).
02
Postectomia (fimose)
Antes da cirurgia:
- O único preparo é raspar os pêlos da região genital na véspera da cirurgia;
- Não é necessário jejum;
- Não são necessários exames pré-operatórios.
Após a cirurgia:
- Repouso relativo por três a sete dias (dependendo da atividade de trabalho do paciente);
- Abstinência sexual e de atividades físicas nas primeiras semanas;
- Gelo local nos primeiros três dias;
- Cuidados locais com curativos.
03
Biópsia de Próstata
1. Com anestesia local
Antes :
- Levar o pedido da biópsia;
- Levar exames de urina e coagulograma;
- Não precisa de jejum;
- Tomar antibiótico antes conforme receita;
- Tomar medicamentos para pressão normalmente.
Após :
- São comuns sangramento na urina, pelos ânus/nas fezes e no esperma por alguns dias;
- Boa hidratação;
- Em caso de febre, calafrios ou qualquer urgência, procurar atendimento médico de urgência.
2. Com sedação anestésica
Antes :
- Jejum de 8 horas;
- Levar o pedido da biópsia;
- Levar exames de urina e coagulograma;
- Tomar antibiótico antes conforme receita;
- Tomar medicamentos para pressão normalmente;
- Sobre uso de anticoagulantes: consultar recomendação médica específica.
Após :
- São comuns sangramento na urina, pelo ânus/nas fezes e no esperma por alguns dias;
- Boa hidratação;
- Em caso de febre, calafrios ou qualquer urgência, procurar atendimento médico de urgência.
04
Prostatectomia (aberta ou robótica)
Antes:
- Jejum 8h antes da cirurgia;
- Não raspar os pêlos;
- Levar para internação todos os exames relacionados a doença (PSA, ressonância se tiver, resultado da biópsia) e os laudos das avaliações de risco cirúrgico (cardiológica) e pré-anestésica.
Após:
- Tempo de internação habitual (não é regra): um a dois dias;
- Tempo habitual com sonda vesical de demora (não é regra): sete a 14 dias;
- Sonda a ser retirada no consultório;
- Retorno no consultório após com resultado do exame anatomopatológico (análise da peça cirúrgica);
- Contato pelo whatsapp para qualquer eventualidade relacionada à operação.
05
RTU de Próstata (ressecção transuretral, "raspagem" da próstata, pelo canal da urina, sem corte na pele)
Antes:
- Jejum 8 horas antes da cirurgia;
- Não raspar os pêlos;
- Levar para internação exame de imagem que mostrou o tamanho da próstata (normalmente ultrassom), os exames pre-operatórios e os laudos das avaliações de risco cirúrgico (cardiológica) e pré-anestésica.
Após:
- Tempo de internação habitual (não é regra): dois dias;
- Tempo habitual com sonda vesical de demora (não é regra): 2 dias, durante internação, vai para casa sem sonda;
- Retorno no consultório após com resultado do exame anatomopatológico (análise das peças cirúrgicas);
- Contato pelo whatsapp para qualquer eventualidade relacionada à operação.
06
Nefrectomia parcial ou total, aberta, laparoscópia ou robótica
Antes:
- Jejum 8 horas antes da cirurgia;
- Não raspar os pêlos;
- Levar para internação todos os exames relacionados a doença (laboratoriais e de imagem) e os laudos das avaliações de risco cirúrgico (cardiológica) e pré-anestésica.
Após:
- Tempo de internação habitual (não é regra): dois dias;
- Uso de sonda vesical de demora somente até o primeiro dia pós cirurgia;
- Retorno no consultório após com resultado do exame anatomopatológico (análise da peça cirúrgica);
- Contato pelo whatsapp para qualquer eventualidade relacionada à operação.
07
Ureterorrenolitotripsia a laser, tratamento endoscópio (sem cortes) de cálculos urinários (pedra no rim ou no ureter ou na bexiga).
Antes:
- Jejum de 8 horas antes da cirurgia;
- Levar para internação exame de imagem que diagnosticou o cálculo (exame que viu a pedra).
Após:
- Tempo de internação habitual (não é regra): vai para casa no mesmo dia da operação ou no dia seguinte;
- Não fica com sonda vesical de demora;
- Na maioria das vezes fica com um cateter interno chamado duplo J, que é retirado no consultório dentro de uma semana;
- Contato pelo whatsapp para qualquer eventualidade relacionada à operação.
08
Observações importantes:
Todas orientações aqui são genéricas, servem como um guia básico para os pacientes. Cada paciente e cada tratamento cirúrgico podem ter as suas peculiaridades, a serem orientadas e discutidas diretamente com o médico, além do termo de consentimento informado.